Comment puis-je trouver le meilleur centre de réadaptation près de chez moi? C’est une question qu’on nous pose souvent. Cherchez-vous de l’aide pour votre consommation de substances ou votre dépendance et vous vous demandez quels centres de désintoxication près de chez vous sont les meilleurs? Lisez notre guide et découvrez ce que vous devez savoir avant de effectuer une recherche. Peut-être que la seule chose plus difficile que d’admettre que vous avez besoin d’aide pour la toxicomanie ou la toxicomanie, est de trouver le centre de désintoxication de la drogue et de l’alcool qui vous convient. Bien que votre inclination initiale puisse être de simplement rechercher sur Internet des « réhabilitations près de chez moi », trouver le bon établissement est souvent beaucoup plus compliqué que cela. Tout comme la lutte personnelle de chaque personne avec la toxicomanie ou la santé mentale, tous les centres de traitement de la drogue et de l’alcool ne sont pas les mêmes.
Meilleure réadaptation près de chez moi considérations de requête
Avez-vous besoin d’une désintoxication à la drogue ou à l’alcool? Voulez-vous une réadaptation ambulatoire ou une réadaptation hospitalière? Pensez-vous qu’il y a un problème de santé mentale sous-jacent que vous vous automédiquez avec des drogues et de l’alcool? Êtes-vous ouvert aux réhabilitations en 12 étapes, ou recherchez-vous strictement des réhabilitations autres que 12 étapes? Est-il important pour vous de trouver un programme spécifique au genre afin que vous ne soyez en traitement qu’avec d’autres hommes ou d’autres femmes? Préféreriez-vous un programme axé sur la communauté LGBTQ+? Avez-vous une assurance maladie? Si vous devez rester près de chez vous, les centres de réadaptation près de chez vous ont-ils suffisamment de plans de suivi disponibles?
Désintoxication médicamenteuse
Trouver une cure de désintoxication près de chez vous qui offre une désintoxication médicamenteuse peut être la première étape nécessaire avant de chercher tout type de traitement thérapeutique formalisé. Parfois, les centres de réadaptation résidentiels ont un programme de désintoxication sur place; d’autres fois, vous devez passer par la désintoxication à un endroit séparé de l’endroit où vous avez un traitement. Selon le type de médicament dans le système, la désintoxication peut durer de trois jours à quelques semaines.
Désintoxication aux opioïdes
Les opioïdes sont peut-être l’un des médicaments les plus courants ces derniers temps nécessitant une désintoxication. Souvent appelés narcotiques, certains opioïdes couramment utilisés à mauvais escient comprennent des analgésiques sur ordonnance tels que l’oxycodone et la morphine, ainsi que l’héroïne, une drogue de rue. Parfois, les gens commencent à consommer de l’héroïne lorsqu’ils n’ont plus les moyens de se payer ou d’obtenir des médicaments sur ordonnance. Parfois, le traitement médicamenteux assisté (MAT) est utilisé pour soulager les symptômes du sevrage des opioïdes et réduire confortablement une personne dépendante aux opioïdes tels que l’héroïne ou les analgésiques sur ordonnance. Selon SAMHSA,« Le médicament prescrit fonctionne pour normaliser la chimie du cerveau, bloquer les effets euphorisants de l’alcool et des opioïdes, soulager les fringales physiologiques et normaliser les fonctions corporelles sans les effets négatifs de la drogue abusée. » Bien que la désintoxication initiale puisse en toute sécurité amener la personne à se débarrasser du médicament, un traitement avec des médicaments tels que la buprénorphine et la naloxone (Suboxone) peut être nécessaire à long terme pour l’entretien. Il existe d’autres cas où une personne peut avoir développé une dépendance à un analgésique sur ordonnance, par exemple, mais est capable de le retirer en toute sécurité de son système en désintoxication supervisée sans avoir besoin de tout type de traitement médicamenteux utilisant des médicaments comme la méthadone ou Suboxone. Ainsi, bien que le processus de désintoxication puisse être nécessaire pour arrêter initialement le médicament, la personne peut être en mesure de rester abstinente sans symptômes de sevrage physique continus.
Benzo Détox
Parfois, une personne entrant en désintoxication de la drogue et de l’alcool peut avoir besoin d’une désintoxication des benzodiazépines. Les « benzos » sont une catégorie de médicaments généralement recommandés pour des conditions telles que l’anxiété, les troubles paniques et les convulsions. Ces types de médicaments (tels que Ativan, Klonopin, Xanax, Valium et autres) ont un impact sur les neurotransmetteurs dans le cerveau. En fait, une désintoxication à l’alcool (ou désintoxication aux opiacés) médicalement supervisée incorpore parfois l’utilisation temporaire de benzos. Donc, si quelqu’un a besoin d’une désintoxication supervisée des benzodiazépines, on lui donne souvent des médicaments anti-épileptiques ou anti-convulsifs. Un régime de désintoxication benzo peut également inclure des médicaments qui aident à dormir tels que Trazodone.
Désintoxication à l’alcool
Toutes les personnes qui cherchent un traitement pour des problèmes d’alcool n’ont pas besoin d’une désintoxication médicalement supervisée. Il est possible que la personne n’ait pas encore développé une dépendance physique à son égard. Si quelqu’un est aux prises avec une consommation excessive d’alcool ou s’il identifie simplement un problème d’alcool dans sa vie, cela ne signifie pas qu’il a nécessairement atteint le stade de dépendance où il se réveille en sevrage et doit prendre un verre pour soulager les symptômes. En d’autres termes, une dépendance physique à l’alcool n’est pas une exigence pour demander de l’aide. De nombreux centres de désintoxication alcoolique sont prêts à traiter toute personne qui a le désir d’arrêter de boire, même si elle n’a pas touché le fond au sens conventionnel du terme. Cependant, pour quelqu’un qui a développé une dépendance physique, les symptômes de sevrage peuvent être très inconfortables et même dangereux. La clinique Mayo confirme que « la transpiration, le rythme cardiaque rapide, les tremblements des mains, les problèmes de sommeil, les nausées et les vomissements, les hallucinations, l’agitation et l’agitation, l’anxiété et parfois les convulsions » sont tous des effets secondaires possibles lorsqu’une personne atteinte d’un trouble de consommation d’alcool (AUD) arrête soudainement sa consommation. Donc, comme vous pouvez le voir, il est important pour toute personne à risque de symptômes de sevrage de subir une désintoxication dans un cadre sûr et supervisé avec des professionnels de la santé. Le risque de convulsions est une préoccupation primordiale pour les médecins qui supervisent un régime de désintoxication à l’alcool. En conséquence, ils administrent généralement des médicaments anti-épileptiques pendant le processus de désintoxication. En outre, comme mentionné précédemment, ils utilisent également régulièrement des benzodiazépines, telles que Klonopin (clonazépam), Librium (Chlordiazépoxyde) ou Ativan (lorazépam). Ces médicaments aident à soulager l’anxiété ou la panique. Les médecins administrent d’abord des benzodiazépines, mais réduisent l’apport à mesure que la personne devient stable. Pourquoi les benzodiazépines sont-elles si efficaces dans le traitement d’une personne souffrant du syndrome de sevrage alcoolique (AWS)? Le Journal of Clinical and Diagnostic Research publié via le National Center for Biotechnology Information(NCBI)rapporte que « les données sur les comparaisons entre les benzodiazépines et d’autres médicaments, y compris les α-bloquants, la carbamazépine et la clonidine n’ont pas pu être regroupées, mais aucune d’entre elles ne s’est avérée supérieure aux benzodiazépines. Une autre méta-analyse a conclu que la BZD réduit la gravité du sevrage, réduit l’incidence du délire et des convulsions. Le protocole de désintoxication pour l’alcool comprend aussi parfois de la gabapentine, un médicament anticonvulsivant et antiépileptique. Quelqu’un qui subit une désintoxication à l’alcool peut également avoir besoin de médicaments qui aident à dormir et à avoir des nausées.
Réadaptation et traitement résidentiel des patients hospitalisés
Lorsque l’on parle de centres de désintoxication pour toxicomanes et alcooliques, les mots « hospitalisé » et « résidentiel » sont souvent utilisés de manière interchangeable. Bien que les deux impliquent de dormir quelque part ailleurs que chez vous, les établissements de réadaptation pour patients hospitalisés se réfèrent généralement à un milieu hospitalier tandis que le résidentiel se réfère généralement à des logements comme à la maison. Les soins aux patients hospitalisés font généralement référence à la nécessité d’une surveillance médicale constante, mais peuvent également être utilisés comme terme général pour une réadaptation où vous passez la nuit, même s’il ne s’agit pas d’un cadre clinique. Le traitement résidentiel a souvent lieu dans un espace qui pourrait également servir de maison familiale, souvent dans un quartier résidentiel. Dans la plupart des cas, le traitement en établissement signifie que tout se déroule sur place, y compris la thérapie, les réunions et les repas. Dans certains centres de réadaptation, les clients vivent dans une résidence, mais suivent un traitement à un endroit différent. Techniquement, vivre à un endroit et recevoir un traitement dans un autre signifie que ce n’est plus considéré comme un « traitement résidentiel », mais cela ne signifie pas que certains établissements de réadaptation ne seront pas toujours annoncés comme résidentiels. Beaucoup de centres de traitement de la toxicomanie et de l’alcool dans le sud de la Floride ont des programmes ambulatoires affiliés à des foyers de vie sobres dans lesquels les clients résident pendant toute la durée de leur traitement. Cette approche de la désintoxication alcoolique est devenue si courante dans la région qu’elle est souvent appelée « le modèle de la Floride ».
Réadaptation ambulatoire
Les soins ambulatoires peuvent être un recul par rapport au traitement en établissement ou une excellente option pour quelqu’un qui pourrait ne pas être en mesure de s’éloigner de ses obligations personnelles ou professionnelles pour la réadaptation des patients hospitalisés. La réadaptation ambulatoire est souvent moins coûteuse aussi. Il peut y avoir de nombreuses formes de réadaptation ambulatoire, toutes à différents niveaux d’intensité:
Programme d’hospitalisation partielle (PHP)
Peut-être le type de réadaptation ambulatoire le plus intensif, les PHP impliquent généralement un traitement toute la journée, cinq à sept jours par semaine. Les participants font à peu près tout sauf dormir à l’établissement.
Programme ambulatoire intensif (PIO)
Le deuxième niveau en bas de PHP, les IOP sont généralement de trois à cinq jours par semaine, parfois des journées complètes et parfois des demi-journées de thérapie.
Programme ambulatoire (PO)
Ambulatoire standard peut signifier n’importe où, de la thérapie une fois par semaine à l’enregistrement avec des groupes au besoin. « Ambulatoire » est souvent un terme généralisé pour désigner tout type de soins médicaux, de santé mentale ou autre, qui ne nécessite pas de nuitée.
Prise en charge du double diagnostic
Il est extrêmement courant que les individus soient confrontés à la fois à une dépendance ou à un trouble lié à la consommation de substances ainsi qu’à une maladie mentale telle que la dépression, l’anxiété ou le trouble bipolaire. En fait, il existe de nombreux cas où la personne pourrait avoir développé le trouble lié à la consommation de substances parce qu’elle s’automédiquait un problème de santé mentale non diagnostiqué ou mal traité. Dans ces cas, parfois l’élimination de la substance est la première étape. Si vous ou votre proche avez un double diagnostic, vous pourriez avoir besoin d’une réadaptation qui a une forte composante psychiatrique. Selon une enquête nationale de 2014 sur la consommation de drogues et la santé par SAMHSA, aux États-Unis, il y a 7,9 millions de personnes qui ont un trouble de santé mentale et un trouble de consommation de substances simultanément. Ces résultats sont un indicateur clair de la raison pour laquelle tant de centres de réadaptation prennent maintenant des mesures pour s’assurer qu’ils ont un personnel équipé pour diagnostiquer et traiter la maladie mentale. Si l’établissement de traitement a un psychiatre dans son personnel, il ou elle peut assurer la gestion des médicaments. Pour les personnes atteintes de troubles concomitants, il est crucial de déterminer quel médicament fonctionne le mieux en conjonction avec le fait de ne plus consommer de drogues ou d’alcool à mauvais escient.
Réadaptation en 12 étapes
Il fut un temps où les Alcooliques anonymes (AA) étaient le seul jeu en ville quand il s’agissait de traiter la dépendance. Enracinée dans les principes chrétiens, l’AA (qui utilise les termes « alcoolisme » et « dépendance » au lieu de trouble lié à la consommation de substances) soutient que la seule exigence pour l’adhésion est le désir d’arrêter de boire. Traitant la toxicomanie d’un point de vue physique, mental et spirituel, le programme de AA consiste à travailler les 12 étapes, à assister à des réunions et à maintenir une abstinence complète de toute substance altérant l’esprit. D’autres bourses en 12 étapes telles que Narcotics Anonymous (NA), Cocaine Anonymous (CA) et Crystal Meth Anonymous (CMA) font toutes remonter leur programmation aux directives originales créées par les fondateurs de AA, Bill Wilson et Bob Smith. Le cœur de nombreuses réunions en 12 étapes est la décision de confier sa vie aux soins de Dieu ou d’une Puissance Supérieure. Alors que de nombreux centres de réadaptation, en particulier ceux qui ont été autour depuis les premiers jours du traitement formalisé de la toxicomanie comme Hazelden Betty Ford, utilisent le programme en 12 étapes comme base pour une grande partie de leur programme, il existe de nombreux autres centres de traitement de la toxicomanie et de l’alcool qui n’utilisent pas les méthodes en 12 étapes comme point de mire principal.
Réadaptation non en 12 étapes
Au fur et à mesure que l’industrie du traitement a évolué et que la dépendance aux opioïdes est devenue si répandue, le besoin d’alternatives aux 12 étapes est devenu très évident. Comme mentionné précédemment, l’abstinence complète telle que définie par les programmes en 12 étapes n’est pas toujours possible pour les personnes atteintes d’un trouble lié à la consommation d’opioïdes. En outre, il y a beaucoup de gens qui souhaitent une approche plus laïque du rétablissement et trouvent peu d’attrait dans les nuances religieuses des AA. En conséquence, d’autres réunions de soutien par les pairs ont eu lieu, notamment SMART Recovery et LifeRing Secular Recovery. Une autre raison pour laquelle de plus en plus de centres de désintoxication de l’alcool diminuent l’accent mis sur les 12 étapes? Si quelqu’un cherche de l’information sur la réadaptation alcoolique des patients hospitalisés, il y a de fortes chances qu’il veuille ou qu’il en a besoin d’une approche de traitement plus complète que la simple participation à des réunions en 12 étapes, ce qu’il peut faire gratuitement dans sa communauté. De nombreux centres de désintoxication de la drogue et de l’alcool intègrent des pratiques fondées sur des preuves telles que la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) et la thérapie comportementale dialectique (TCD) dans les contextes de thérapie de groupe et individuelle. Les cliniciens utilisent également la désensibilisation et le retraitement des mouvements oculaires (EMDR) et d’autres formes de soins tenant compte des traumatismes. La demande d’options autres que les 12 étapes a donné lieu à un éventail de différents types de centres de traitement de la toxicomanie et de l’alcool dans le monde entier. Pour ceux qui peuvent se permettre le coût, les réhabilitations de luxe se concentrent sur la fourniture d’une expérience de type spa que vous associeriez normalement à un centre de villégiature ou à un hôtel de charme. Ces centres de désintoxication haut de gamme ont généralement des équipements infinis allant des chambres privées avec télévision à écran plat et vue sur l’océan à des avantages comme les massages, l’acupuncture, l’entraînement personnel, le yoga et les repas préparés par des chefs 5 étoiles. À l’autre extrémité du spectre, il y a des réhabilitations pour patients hospitalisés qui se concentrent sur la thérapie d’aventure et la guérison par la nature, qu’il s’agisse de faire du trekking à travers les montagnes ou d’apprendre à surfer. Certains centres de réadaptation pour patients hospitalisés mettent l’accent sur la forme physique et la recherche de nouvelles façons de s’amuser sans utiliser de substances. Il y a beaucoup d’options si vous ne voulez pas aller à AA ou NA et toutes les réhabilitations près de chez vous sont basées sur 12 étapes.
Réadaptation sexospécifique
Souvent, les hommes et les femmes viennent dans les centres de traitement de la toxicomanie et de l’alcool avec des besoins radicalement différents. Bien que le soutien des pairs puisse être très utile, il existe des circonstances dans lesquelles les hommes s’identifient davantage aux autres hommes et les femmes s’identifient davantage aux autres femmes. En outre, les hommes et les femmes se sentent souvent beaucoup plus à l’aise de partager dans un cadre de groupe si ce sont tous des hommes ou toutes des femmes. Par exemple, une femme pourrait ne pas vouloir discuter de la douleur qu’elle ressent encore à la suite de la violence émotionnelle et physique d’un homme. Et un homme pourrait ne pas être capable de baisser la garde et d’être vulnérable en présence de femmes. Selon un rapport publié par l’Institut national sur l’abus d’alcool et l’alcoolisme,« Aujourd’hui, de nombreux programmes de traitement (mais pas tous) offrent des services spécifiques au genre ou sensibles au genre, tels que l’appariement des sexes avec les conseillers, les groupes de traitement mixtes dirigés par des co-dirigeants masculins et féminins, les groupes de traitement spécifiques au genre et le contenu de traitement spécifique au genre. De nombreux programmes offrent également des services auxiliaires ou complets, tels que des groupes de garde d’enfants et de parentalité, qui facilitent l’entrée et la poursuite du traitement des femmes. De plus, un nombre important de programmes de traitement ne s’adressent qu’aux femmes, ciblent les femmes enceintes ou les adolescentes ou offrent des services parentaux spécialisés aux femmes et à leurs enfants.
Réadaptation LGBTQ
Les centres de désintoxication de la drogue et de l’alcool peuvent avoir des programmes entiers basés sur les besoins uniques de la population LGBTQ en ce qui concerne les troubles liés à la consommation de substances. Souvent, ces personnes ont compté sur des substances pour faire face à la honte mal placée, au rejet de leur famille ou de leur communauté, ou à un sentiment général de manque d’acceptation par la société. Heureusement, à mesure que la culture évolue pour être plus ouverte et tolérante à l’égard de l’orientation sexuelle, de l’identité de genre et de l’expression de genre différentes, les membres de cette communauté peuvent exister plus pacifiquement et trouver de l’aide ciblée pour leurs besoins uniques. Les programmes spécifiques aux LGBTQ peuvent être un atout énorme pour les personnes gaies, lesbiennes ou transgenres qui pourraient être aux prises avec une dépendance.
Combien coûte la réadaptation?
Vous cherchez une réadaptation gratuite près de chez vous? Il existe des options, à la fois pour les personnes ayant une assurance maladie et sans elle. En raison de la Loi sur les soins abordables,depuis 2014, la plupart des polices d’assurance, individuelles ou collectives, sont tenues de fournir une sorte de couverture pour le traitement des problèmes de santé mentale ou des troubles liés à la consommation de substances. Les limites et les règles relatives à la durée pendant laquelle ils couvriront le coût et aux installations considérées comme admissibles varient selon le régime d’assurance. En outre, tous les centres de traitement de l’alcool et de la toxicomanie n’acceptent pas l’assurance. Certains acceptent l’assurance, mais pas Medicaid ou Medicare. D’autres préfèrent que les gens paient avec une assurance plutôt qu’avec un paiement de leur poche, et vice versa. Cela dépend vraiment de la réadaptation individuelle et de ses règles. Il y a aussi des réhabilitations gratuites disponibles. Il s’agit d’installations qui fonctionnent uniquement grâce au financement gouvernemental et aux contributions financières de la collectivité.
Suivi
C’est une chose de rester propre et sobre dans les limites d’un établissement de traitement de la toxicomanie et de l’alcool sans déclencheurs. Le vrai défi est quand quelqu’un doit se réacclimater au « monde réel », ou au moins retourner dans l’environnement qu’il associe à la dépendance active. Il est important que les centres de traitement de la toxicomanie et de l’alcool établissent un plan de suivi solide avec leur clientèle. Qu’il s’agisse d’une thérapie continue en ambulatoire, de séances Skype avec un thérapeute ou d’être tenu responsable d’un certain nombre de réunions AA / NA, SMART Recovery ou autres, les gens ont besoin d’un système de soutien en place après le traitement. Renseignez-vous auprès des patients hospitalisés près de chez vous au sujet de leur suivi. 
Vous vous demandez comment puis-je trouver le meilleur centre de réadaptation près de chez moi? [/légende] Parfois, le suivi peut être un établissement de vie sobre affilié à la réadaptation des patients hospitalisés. C’est une excellente option pour ceux qui veulent vivre dans un espace sûr avec des personnes partageant les mêmes idées, tous travaillant vers le même objectif de maintenir ce qu’ils ont appris en traitement résidentiel et de maintenir une vie saine en rétablissement.